Julieta Díaz, propietaria de una óptica que trabaja con el PAMI, nos comentó que la atención para afiliados ha disminuido un 50%, y que las modificaciones en la entrega de anteojos han complicado la situación para los jubilados que presentan órdenes médicas.
Alejandro Rodi, gerente de la Cámara Argentina de la Seguridad Social, sostuvo que las clínicas tomaron la decisión de suspender la asignación de turnos desde el 16 de junio con el fin de continuar el diálogo con el PAMI. Según su declaración, el objetivo es alcanzar una solución antes de tomar medidas más drásticas.
Rodi señaló que el atraso en los valores prestacionales supera el 100% si se compara la evolución desde diciembre de 2023 con la inflación y paritarias. “Hay un 102% de retraso en el valor que PAMI paga por las prestaciones. Esto hace realmente inviable la continuidad del sistema y la atención que se puede brindar”, afirmó el gerente de CAPRESS.
El representante explicó que las clínicas enfrentan costos significativos en salarios, honorarios, insumos y operaciones, mientras que sus ingresos no aumentan en la misma proporción. También remarcó que los prestadores han continuado brindando atención durante años a pesar de considerar que los pagos son insuficientes.
La última actualización se realizó en un 1,9% para junio y julio, pero esta cifra no alcanza para cubrir el déficit acumulado. “Los prestadores están dispuestos a negociar. Hace falta una propuesta razonable que ajuste y cubra los costos”, expresó Rodi.
Además, el directivo enfatizó que esta suspensión no significa un cese total de prestaciones. “Se están realizando las atenciones ya acordadas. Lo único que se ha suspendido son los turnos para consultorios externos”, aclaró.
Alertó que, si no se llega a un acuerdo pronto, se podrían implementar nuevas restricciones. “Si no obtenemos respuesta en los próximos días, se profundizarían medidas como la suspensión de turnos emitidos o de cirugías programadas que no sean urgentes”, indicó.
Consultado sobre la situación, el PAMI afirmó que “no existe deuda acumulada con Clínicas y Sanatorios a nivel nacional. El cronograma de pagos se ha estado cumpliendo y lo que falta por pagar este mes son gastos corrientes”. También adicionó que se han acordado aumentos para junio y julio, y que se volverán a convocar para discutir alternativas en este contexto de tensión financiera.
Díaz describió las dificultades que enfrentan los jubilados al solicitar anteojos a través del PAMI. Señaló que muchos afiliados se enteran de las nuevas condiciones al llegar al comercio con su orden médica. “Han establecido un cupo que redujo a la mitad la atención en las ópticas”, explicó la comerciante.
Además, mencionó que ahora los afiliados que anteriormente podían acceder a nuevos anteojos de forma anual, deben esperar dos años para realizar el trámite. “El afiliado que viene con una orden hasta el año que viene no puede adquirir un anteojo nuevo”, afirmó.
La propietaria añadió que esto provoca conflictos en la atención diaria, ya que muchos jubilados desconocen estos cambios. “No ha habido un comunicado oficial sobre esta problemática que afecta a los jubilados”, puntualizó.
La empresaria también indicó que están experimentando demoras en los pagos que recibe la óptica. “Nos pagaron diciembre y todavía estamos esperando para continuar cobrando”, manifestó.
Rodi aseguró que persisten las conversaciones con el PAMI y que esperan una propuesta concreta para solucionar el atraso acumulado. “Hay diálogo y queremos seguir manteniéndolo. Es crucial que tomen conciencia acerca de la gravedad del sistema”, afirmó.
El gerente de CAPRESS enfatizó que las clínicas desean asegurar la continuidad del servicio. “Los prestadores quieren seguir ofreciendo servicios y buscar soluciones”, indicó.
Asimismo, señaló que la medida actual busca prevenir un escenario más complicado para el sistema sanitario. “Esto es una medida para evitar el colapso y para que realmente el PAMI entienda que debe ofrecer una solución”, expresó.
Mientras continúan las negociaciones, la suspensión de nuevos turnos para consultorios externos se convierte en la principal consecuencia para los afiliados que desean recibir atención médica de su elección. Las entidades siguen reclamando por una actualización de los valores y la regularización de los pagos, a la espera de una instancia de negociación que permita modificar la situación actual.
